الخميس، 19 ديسمبر، 2013


الادمان على المخدرات
الادمان على المخدرات 

علاج الادمان من المخدرات من اعظم المشاكل التى تكافح الدول من اجل ايجاد حل لها والقضاء عليها فهى صاحبة اكبر ضرر يصيب الشعوب ويؤثر على الجوانب الاقتصادية والاجتماعية كما انه يدمر الصحة ويؤدى الى الوفاه احيانا.


والادمان لا يقتصر على انواع محددة من المخدرات حيث ظهر حديثا انواع مختلفة من المخدرات تؤثر تأثير بالغ على الاجهزة المختلفة من الجسم وتدمر خلايا المخ والجهاز العصبي المركزي وقد تصيب المدمن بالعجز او السرطانات المختلفة حسب نوع المخدر , لا شك ان المخدرات تصيب كافة الانواع وطبقات المجتمع ولاترحم صغير او كبير

ما هو الادمان ؟

حالة تؤسر الفرد وتجعله عبدا ذليلا خاضعا لها معتمد عليها نفسيا وهى بذرة المرض النفسي وجسديا وهو الموت البطىء
كل ذلك نتيجة الاستعمال المستمر والدائم على مادة او اكثر من المواد المخدرة "المخدرات" يتضاعف هذا الاستعمال فى وقت قصير مسيية اكبر الاضرار التى من الممكن ان تؤدى الى التهلكة فيفقد المدمن عقله ويعجز عن القيام بواجباته اليومية حتى اذا فكر فى التوقف عن ادمان المخدرات تظهر عليه اعراض انسحابية قاتلة تؤثر عليه نفسيا وجسديا وتؤدى فى نهاية المطاف الى الموت او الادمان بكافة صورة سواء الكحول او الترامادول او الكبتاجون .

تعريف المخدرات:

المخدرات مادة او أدوية  نباتية او مصنعة "المخدرات التصنيعية" تضم محتويات مسكنة ومهدئة تسبب الفتور والخمول تؤثر على المدمن نفسيا وذهنيا وغالبا تستخدم على سبيل التجربة والفضول والشعور بالمتعة اللحظية فتؤدى الى شل الجهاز العصبي والتنفسي وتصيب الجهاز الدوري بامراض خطيرة .

الاسباب التى تؤدى الى الادمان على المخدرات :

عدم ادراك الفرد بمحتوى العقار او المادة المقدمة له بدافع اللذة والمتعة والهروب الى العالم الاخر.
التربية الاجتماعية الخاطئة وعزله عن المجتمع وضعف الدافع الدينى "الحلال والحرام" والبعد عن الله سبحانه وتعالى .
المشاكل الاسرية والطلاق وانفصال الاب عن الاسرة وعدم الرقابة والمتابعة .
المستوى الاقتصادى المتدنى وعدم التعليم يؤدون الى الادمان بجهل وبدافع الهروب من قسوة الحياه  .
الثراء وتبذير المال بغير حساب والادمان وجهان لعملة واحدة .
التشتت الاسري وعدم توافر مساحة للحوار بين الاسرة .
مصاحبة ومجالسة رفقاء السوء والسهر الى ساعات متأخرة.
وقت الفراغ وعدم وجود هدف معين للسعى نحوه والبطالة تؤدى بلاشك الى الادمان

العلامات التى تظهر على الشخص المدمن:


عدم الاهتمام بدراسته او الذهاب الى العمل والحرص على الخروج والانقطاع عن المنزل.
اللامبالاة والتأخير الى منتصف الليل وتغير نمط الحياه المفاجىء والحرص على خصوصياته
عدم الاهتمام بالمظهر الخارجى والغياب المتكرر عن المنزل والمدرسة او العمل.
الهيجان والغضب من اقل الاشياء واحيانا التهرب من تحمل المسؤولية سواء بالمنزل او العمل .
حرصه الدائم على طلب النقود بشكل ملحوظ ومستمر مما يدعو الى الانتباه والحيطة والمراقبة لانه سيتطور الى السرقة.
الانطوائية والبعد عن مجالس الاسرة وتغير اسلوب الحوار بين اسرته وفقدان الوزن نتيجة عدم رغبته فى تناول الطعام

أنواع المخدرات المختلفة :

تصنيف المخدرات يكون على اساسين اما التأثير اوالاعتماد عليها نفسيا وجسديا وتنقسم الى مخدرات تصنيعية "تخليقية" كالمسهرات والمنشطات والمهدئات والمذيبات الطيارة ومخدرات طبيعية كالخشخاش والكوكائين والقنب والقات كما انها تختلف فى درجة تأثيرها على المدمن وطبيعة علاج الادمان .


أعراض الادمان:

1) اعراض ادمان الحشيش والماريجوانا:

زيادة الشعور بالحواس الخمس .
عدم تناسق الحركة والتركيز.
زيادة ملحوظة فى ضغط الدم وسرعة فى دقات القلب وكأنه صعد السلم بسرعة
الاحمرار الملحوظ بالعينين
رغبة غير طبيعية فى تناول الطعام والشراب.
الاصابة بمرض جنون العظمة

 2) اعراض ادمان المنشطات (الأمفيتاميينات)

الاكتئاب – النشوة – القلق والأرق اضطراب الغشاء المخاطى للانف – فقدان ملحوظ فى الوزن
زيادة ملحوظة فى ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم والحرارة

3) اعراض ادمان المهدئات

الخمول والنعاس مصاحب لمشاكل كبيرة بالتركيز
الاصابة بالاكتئاب النفسي والقلق
انخفاض ملحوظ فى التنفس مصاحب لانخفاض ضغط الدم
يظهر عليه الارتباك والحيرة وعدم الاتزان الحركى

 4) اعراض ادمان المسكنات (الهيروين والكودايين والمورفين)

الارتباك وعدم الشعور بالالم
الاصابة بالامساك وبطء التنفس

الاثار المترتبة على ادمان المخدرات

إن الادمان على المخدرات يدمر المدمن على المستوى النفسي والجسماني، والاسوأ من الادمان هو ان الخطر لا يقتصر عليه فحسب بل يمتد ليشمل الاسرة والمجتمع وارتفاع نسبة الجرائم والعنف وهو ما اجتمعت عليه معظم دول العالم .


المشاكل الصحية لادمان المخدرات:

1. الادمان على المخدرات يؤدى إلى ظهور اضطراب عقلي وبدني واصابة الاجهزة المختلفة بالفيروسات والسرطانات.
2. الجرعات الزائدة تؤدى الى الغيبوبة او الموت المفاجىء وهو الامر الشائع بين فئة المدمنين .
3.  الادمان بمشاركة الإبر والعلاقات الجنسية التى تحدث بعد غياب الوعى تؤدى الى  الإيدز والاصابة بالسرطان
4. حوادث السير نتيجة تعاطى مواد مخدرة او شرب الكحول.
5. الرغبة فى الانطواء والتى تتطور الى الانتحار.
6. الطلاق وتشريد الابناء نتيجة ادمان المخدرات وما يترتب عليها من التخلى عن المسؤولية.
7. ادمان المخدرات يؤدي إلى السرقة وبالتالى السمعة السيئة ودمار مستقبل الاسرة والسجن او القتل فى الاخر.

8. تبذير الاموال للسهر والتعاطى ومن ثم الوقوع تحت الدين ورهن الممتلكات وربما المنزل الذى يعيش به الابناء . 

الخميس، 12 ديسمبر، 2013

ان الترامال او الترامادول اسم تجاري لعقار طبيعته انه مسكن للالام الشديدة واستخدم  قديما بدلا من المخدر فى عمليات الانسحاب من المخدرات ولما ترتب عليه من اضرار بالغة تم إدراجه كعقار مخدر التعود عليه يؤدى للادمان كما ان اعراضه الانسحابية اذا لم تتابع على يد متخصصين قد تؤدى للوفاه .

يسبب ادمان الترامادول الاعراض التالية  

هلوسة  - الارق والقلق - الغثيان والقىء - الاكتئاب والرغبة فى الانتحار وايذاء الغير

الترامادول


ماذا افعل عندما اجد هذه الاعراض :
علاج ادمان الترامادول يتطلب المبادرة باستشارة الطبيب المختص, التعامل مع مدمن الترامادول على انه مريض وليس مدمن مذموم من المجتمع اولى خطوات علاج مدمن الترامادول ياتى بعد ذلك مرحلة التخلص من السموم التى فى الجسم ,  سحب السموم وآثار المخدر من مدمن الترامال مرحلة خطيرة تتطلب مصحات متخصصة حتى لا يتعرض للانتكاس.

الترامادول وعلاج الانسحاب  tramadol

برنامج Waismann للنظام العصبى من اشهر الطرق فى علاج اعراض انسحاب الترامادول من جسد المريض وتتم عملية سحب المخدر من جسد المدمن بسهولة ويسر لاسيما حينما يوضع المدمن تحت تأثير التخدير ، وعندما يستيقظ المدمن بعدها بعدة ساعت يكون خالى من الادمان الجسدى ولا يتذكراى شىء عن أعراض الانسحاب التى مر بها اثناء النوم.

كما ان هناك طرق اخري لاعراض الانسحاب من الترامادول

علاج الترامادول يتطلب تقليل جرعات المخدر شىء فى شىء إلى ان يتوقف، للتخفيف من الاعراض هى طريقة اخري سهلة ولكنها لا تغنى عن الطريقة الاولى كما انها يمكن ان تؤدى الى الانتكاس اذا كان المدمن قليل الارادة وفى متناوله , وهناك طريقة ثالثة وهى اصعبهم إلا على اصحاب الهمم والارادة ألا وهى التوقف المفاجىء تكون العراض اصعب ويحتاج فى بعض الاحيان لدعم طبي .

الترامادول فى مصر

الترامادول بكل مشتقاته يصنع في مصر بشكل علمي سليم تحت مسمي الترامادول هيدروكلوريد ويوزع من خلال شركتين دواء تابعتين لقطاع الاعمال وشركات اخري خاصة ويعتبر الترامادول المصنع في مصر افضل الانواع الموجوده في السوق والمضمونة في تصنيعه ودرجة المخدر الموجودة به لهذا لايباع الا في علبة وبإجراءات معتمدة ومن خلال الجهات المعتمدة في توزيعه سواء شركات دواء او صيدليات‏.‏
ولكن للاسف الشديد تغرق السوق المصرية علي الارصفة والاكشاك ومن خلال المروجين للمخدرات بالترامادول المستورد والذي يدخل الي الاسواق المحلية عبر الكونترات القادمة من الصين والهند التي تمر من الجمارك مرور الكرام دون العلم بدخولها وتكمن الكارثة هنا في رخص هذا الترامادول لدرجة انه اصبح في متناول الجميع من المتعاطين وفئات كثيرة بالمجتمع اقبلت علي ترامادول الرصيف دون العلم بمخاطر المستورد والذي لايعلم شيئا عن طريقة تصنيعه او كم المادة المخدرة به والتي كشفت الابحاث العلمية زيادة نسبة السمية فيها الامر الخطير الذي لايعلمه المتعاطون للترامادول المستورد الذي يباع علي الأرصفة وهم يعتقدون انه ترامادول سليم في حين انه يتلف الاعصاب وقد يتسبب في القتل للمرضي ان اعتقدوا انه ترامادول صناعي عادي ويؤثر بمضاعفات اكثر سلبية من الترامادول الصناعي المعتمد علي الانسان السليم لانه يدخل علي جسمه سميات لايعرفها الا بعد اصابته بالمضاعفات وبلغت درجة عدم ضمانه الي حد انه قد يكون مخدرا عاديا مسما لايمت بصلة للترامادول ومكتوب عليه فقط الاسم العلمي وقد تكون اسرائيل وراء تمويله ولا احد يعلم لانه يأتي من الصين والهند‏.‏

هل الترامادول يسبب الادمان ؟

نعم الترامادول كما سبق وذكرنا انة احد مشتقات المورفين وعند تناوله باستمراريوقف الإفراز الطبيعي لمادة الاندورفين التى يفرزها الجسم لمقاومة الألم وبالتالي عند إيقاف الترامادول لا يتحمل الجسم الألم وبالتالي يجبر المريضعلى تناول الترامادول مرة أخرى فيعتمد علية جسديا ونفسيا وهذا هو الادمان .

حقيقة عن ادمان الشباب للترامادول

بعض الشباب اعتادوا على استعمال جرعات من الترامادول لعلاج سرعة القذف مما قد يؤدي إلى خطر حدوث الاعتماد والإدمان عليه 

أسماءأخرى للترامادول

ترامال- أمادول- تراماكس- كونترامال- ألترادول- تراموندين.

علاج الترامادول

هناك مجموعة من الحقائق لابد أن يعرفها الشخص الذى قرر التوقف عن الإدمان " علاج الادمان" لأى عقار إدمانى إما أن يكون عن طريق التدرج، أو التوقف المفاجئ وأنا أفضل الطريقة الثانية لأنها فعالة، ولكن ستظهر أعراض الانسحاب مثل القلق، التوتر، اضطراب فى النوم، شعور بعدم الراحة، ألم فى المفاصل والظهر خصوصًا فى أول يوم، إضافة إلى العصبية الشديدة والتشنجات، وقد تصل إلى نوبات الصرع، هذه الأعراض قد تستمر إلى ثلاثة أو أربعة أيام على الأكثر. 
ولكن بالتصميم والعزيمة ستمر هذه الأيام الأولى على خير، ومن أفضل الطرق أن تتوقف عن التناول فى اللحظة التى تشعر فيها بذلك ولا داعى للتسويف,أن الطرق العلاجية غير الدوائية لا تعطى نسب نجاح كبيرة خاصة للمرضى الذين استمروا على الدواء لأكثر من عامين.
إنه يجب على الشخص المتعاطى للترامادول أن يعرف فى بداية الأمر الأسباب التى من خلالها لجأ لتعاطى الترامادول، لأنه إذا عرف السبب الذى من خلاله أدى إلى التعاطى سيكون الإقلاع أسهل ويتعلم كيف يتعامل مع المشاكل النفسية أو ضغوط الحياة المتوقعة دون اللجوء للمخدر
نه إذا كان سبب التعاطى تحت تأثير الإقناع من الأصدقاء أو أنه يأخذه لمساعدته فى التغلب على المشاكل النفسية مثل القلق و الاكتئاب أو يتم تناوله لأنه شخصية اعتمادية ويعتمد على تعاطى الترامادول ليشعر بالراحة النفسية، مشيرة أن إذا عرف سبب اللجوء للتعاطى سيكون طريقة الوصول للإقلاع أسهل.
ففى البداية يجب أن توجد رغبة جادة فى الإقلاع عن الترامادول والمخدر، ويجب أن يعرف الشخص الأشياء التى تساعده على أخذ الترامادول مثل الذهاب لبعض المناطق، كما يبدأ أن يضع لنفسه هدفا فى الحياة لتحقيق ذاته ويشعر بثقته فى نفسه.
وعن مراحل علاج وتأهيل المدمن ، هذه المراحل يجب تنفيذها بشكل جاد وصارم لأنها الطريقة الفعالة للعلاج وتجنب الانتكاسة وتنقسم هذه المراحل إلى:
- مرحلة سحب السموم
-مرحلة متابعة العلاج
- مرحلة التأهيل

و يجب ألا ينسى أن العزيمة والدافعية هى القوى التى سوف تقهر إدمان الترامادول , وبالأخص علاج الادمان على الترامادول يجب أن يكون تحت إشراف طبيب متخصص فى علاج المخدرات لان اعراض انسحاب الترامادول خطيرة و قاتلة ويتبع ذلك مرحلة مكثفة من التأهيل النفسي والسلوكي والمعرفي لضمان عدم العودة للتعاطي مرة أخرى حيث أن الهدف من التأهيل ليس مجرد الامتناع المؤقت عن الترامادول بل الاستمرارية في التعافي بدون الارتداد .

علاج الترامادول



 المصدر : الموضوع منقول

الخميس، 20 يونيو، 2013

كيف تتخلص من ادمان الترامادول
كيف تتخلص من ادمان الترامادول


علاج الترامادول


الترامادول عقار شبه أفيونى يستخدم لعلاج الآلام الشديدة والحادة مثل آلام الأعصاب والعضلات وآلام العمود الفقرى والتهاب المفاصل، كما يمكن أن يستخدم فى علاج الآلام الناجمة عن الجراحة وهو مسكن قوى جدًا من نفس عائلة المورفين وله نفس التأثير.

الترامادول


ويلجا بعض الشباب لاستخدام الترامادول فى أمور أخرى ظنا منهم أن الترامادول يزيد من القدرة الجنسية وأنه منشط قوى ويستطيع الشخص أن يتحمل أى مجهود فى العمل ولكن مع الاستمرار فى التعاطى وحدوث التعود والإدمان يحتاج المريض لزيادة الجرعة للحصول على نفس التأثير النفسى والجسدى السابق.

وعند قطع المخدر فجأة أو تقليل الجرعة تظهر الأعراض الانسحابية والتى تكون خطيرة أحيانا وتتمثل فى اٍرتفاع ضغط الدم، العرق، الأرق وعدم القدرة على النوم لأكثر من يوم، الأهوال الليلية، القلق، الرهاب، أزمات فى التركيز، تقلصات عضلية، مغص، حركات بسيطة لا إٍرادية، عدوانية، تهيج، فقدان الذاكرة المؤقت.


ففى المرحلة الأولى وهى ما قبل التفكير وفيها يكون المدمن لا يفكر ولا يريد أن يفكر فى أخطار الإدمان، ولم ولن يفكر فى الإقلاع عن المخدرات.
وفى هذه المرحلة يكون المدمن سلبيا ولا يوجد لديه أى دوافع فى الإقلاع عن الإدمان وعليه فإن العلاج الرئيسى هو دفع المريض للتفكير فى الإقلاع عن المخدرات وزيادة الوعى بخطورة حالته وضرورة التفكير فى الإقلاع. أو بمعنى آخر أن الغرض الرئيسى هو كسر حالة الجمود والالتهاء بالمخدرات.

أما فى مرحلة التفكير فى التغيير فهنا يبدأ يفكر فى التغيير ولكن لم يحدد متى وكيف يبدأ فى ذلك ويكون العلاج الرئيسى هو دفع المريض إلى اتخاذ القرار وتدعيمه فى تنفيذه.

وفى مرحلة اتخاذ القرار يجب أن يكون العلاج هو تدعيم المريض فى الاستمرار فى العلاج وتحمل متاعب الأعراض الانسحابية. وفى المرحلة التالية يجب دعم المريض المستمر حتى لا تنتكس الحالة ويعود للمخدرات مرة أخرى.

أما العلاج من الإدمان وخاصة الترامادول فيجب أن يمر المريض بثلاث مراحل: الأولى وهى مرحلة سحب المخدر من الجسم وهى مرحلة تتراوح من 4 أيام : 15 يوما حسب الجرعة المستخدمة فى السابق ومدة استخدام المخدرات. وبالنسبة لإدمان الترامادول فإن معظم الحالات يمكن علاجها فى المنزل ولكن فى بعض الحالات يقد يستلزم الأمر دخول المستشفى للسيطرة على الأعراض الانسحابية، ويتم علاج هذه المرحلة بوقفة فجأة مع إعطاء المريض بعض الأدوية التى تخفف من الأعراض الانسحابية مثل العقاقير التى تساعد على النوم (باستخدام مضادات الاكتئاب أو الذهان ويفضل عدم استخدام المهدئات الصغرى حتى لا يحدث إدمان عليها) ويمكن إعطاء بعض من المسكنات التى تعمل دون التأثير على المخ مثل الفولتارين أو الكيتوبروفين.

والمرحلة الثانية  للتخلص من الترامادول وهى مرحلة التشجيع وزيادة الدافعية للاستمرار على العلاج وعدم العودة للمخدرات، وتتم هذه المرحلة بواسطة الطبيب النفسى أو الأخصائى النفسى ويكون وقتها بعد الانتهاء مباشرة من مرحلة التطهير من السموم.

المرحلة الثالثة وهى مرحلة العلاج السلوكى والمعرفى لتغيير المعتقدات والأفكار الخاطئة المتعلقة باستخدام المخدرات والنظرة تجاه النفس والمجتمع. وكذلك يتم علاج الاضطرابات النفسية، التى قد تكون سببا فى الإدمان مثل الاكتئاب والقلق.

كما أن العلاج النفسى قد يتم من خلال جلسات العلاج الفردى أو الجماعى وبمعاونة المجموعات المعاونة، التى تتكون من مجموعة من الأشخاص سابقى الإدمان ولكنهم أقلعوا عنها الآن وفيها يتم تبادل الخبرات وتقديم الدعم للأشخاص الآخرين وحديثى الإقلاع عن المخدرات و علاج الادمان .





اقرا ايضا 

ابنى يتعاطى المخدرات ماذا افعل ؟



اشكال الترمادول و الاسماء المشهورة بين الناس

الابيض : التامول و بيكون اى تركيز سواء 200 او 225 و اكس و اتنين اكس و الكلام التجارى ده
الاحمر او الفراولة : الترامادول العادى الى بتركيز 200 و سموه فراولة علشان الحباية اصغر من التامول و لونها احمر لون الفراولة 
التفاح : الى هوا ترمادول برده بس بتركيز اعلى 225 و الحباية صغيرة و فى نفس الوقت لونها احمر
التى دول : لون الحباية احمر ساعات تبقى غامقة و ساعات تبقى فاتحه زى ما اتكلمنا قبل كده ان الادوية دى متصنعه فى ورش و بير سلم و غير مطابقة للمواصفات و طبعا تاريخ الصلاحية الى مكتوب على العلبة او الشريط ده وهمى لان الشريط اصلا معمول مش من شركة ادوية ولا حتى الترمادول نفسه و طبعا كله بياخد و هوا مش عارف متصنع من ايه و كمية السموم

مصطلحات الترمادول

مترمل : يعنى الشخص الى قدامك ضارب ترامادول بدل ما يقولك مبرشم و كده و تختلف من مكان لمكان
فرده : المقصود بيها حباية واحدة
علبة : العلبة دى بيبقى فيها عشر شرايط و كل شريط 10 حبايات يعنى بمجموع 100 حباية
باكيت : ده باكيت كبير بيحتوى على 10 علب و كل علبه 10 شرايط و كل شريط 10 حبايات


استخدام الترامادول

ادمان الترامادول

إدمان الترامادول


تزايد استخدام الترامادول فى الآونة الأخيرة تزايداً كبيراً لعدة أسباب أولها أن هذا الدواء كان من ضمن أدوية الجدول الثانى التى تختلف عن أدوية الجدول الأول فى أن الإجراءات التى كانت تنظم تداولها أقل قيوداً من تلك المفروضة على أدوية الجدول الأول، وذلك قبل مارس 2011، حيث صدر قرار وزير الصحة بإدراج الترامادول ضمن أدوية الجدول الأول، ولقد لوحظ قبل هذا التاريخ زيادة واضحة فى تهريب الترامادول من دول مختلفة وبخاصة الصين.

 ولقد اكتشف أن هذا الترامادول له علاقة بالجنس حيث يساعد على تأخير القذف، مما دفع الكثير من الأطباء إلى وصفه مع الفياجرا للمرضى الذين يشكون من مشكلة عدم الانتصاب وسرعة القذف، ونظراً لزيادة الإقبال على شراء الترامادول فقد تزايدت الكميات المهربة منه بشكل واضح خلال الثلاث سنوات الماضية، وتكمن خطورة الدواء المهرب فى أنه لا يخضع للمعايير القياسية التى تطلبها وزارة الصحة لتأكيد ضمان فاعلية الدواء وجودته ومأمونية استخدامه، وفى هذه الحالة فإن الدواء قد يشكل خطراً على الأفراد الذين يستخدمونه، ويتفاقم الخطر إذا كان الدواء مغشوشاً، فقد يترتب على استخدام هذا الدواء إصابة المتعاطى بأمراض قد تشكل خطراً على صحته وحياته..

 ويعتبر الترامادول من الأدوية التى طرحت فى الأسواق فى أواخر السبعينات من القرن الماضى، حيث استخدم كمسكن للآلام المعتدلة والآلام الشديدة، وتجدر الإشارة إلى أن الترامادول ينبغى استخدامه تحت إشراف الطبيب، حيث يترتب على تناوله بدون إشراف طبى حدوث عدة مشكلات صحية أولها الأعراض الجاذبية التى يمكن أن يدركها الطبيب ويجد لها حلا، وتشتمل هذه الأعراض على عجز فى التفكير وغثيان وقىء وإسهال ودوخة وصداع وهرش مستمر والميل إلى النوم وغزارة العرق وجفاف الفم وسوء هضم وضعف عام، ومن أخطار استخدام الترامادول التى يلفت الطبيب انتباه المريض لها عدم قيادة السيارة بعد تعاطى الدواء حيث تختل عجلة القيادة بسبب تأثيره، ويعتبر هذا العرض الجانبى من أهم أسباب حوادث السيارات، وهناك أعراض جانبية تزداد خطورتها مع زيادة الجرعة مثل هبوط التنفس والتشنجات، ومما يؤكد أهمية استخدام الترامادول تحت إشراف الطبيب أن تناوله قد يسبب ضرراً للمرضى الذين يشكون من مرض الربو أو أمراض الجهاز التنفسى الأخرى أو إصابات فى الرأس أو الإمساك أو الصرع أو الحالات الشديدة من أمراض الكبد والكلية. 

​ومن ناحية أخرى فقد يحذر الطبيب من استخدام الترامادول مع أدوية أخرى، حيث يشكل ضرراً على المرضى الذين يستخدمونه مع مسكنات أخرى أو مخدرات أو الأدوية المعالجة للاكتئاب والقلق، وقد يحدث تشنجات للمرضى الذين يتعاطون الترامادول مع بعض المضادات الحيوية مثل البنسلين والمستحضرات الدوائية التى تحتوى على الكافيين. 

​ولقد سجلت حالات من الوفيات بسبب استخدام الترامادول إما بمفرده أو مع مواد أخرى مثل الكحول أو الأدوية المضادة للقلق. 

علاج الادمان من الترامادول

ولعل أخطر ما يواجه الأفراد الذين يستخدمون الترامادول بدون إشراف الطبيب مشكلة الإدمان الذى تحدثنا عن خصائصه وأخطاره الصحية والنفسية والاقتصادية والاجتماعية، حيث بينت الدراسات والمتابعات الدوائية أن آلافاً من الأفراد قد أدمنوا الترامادول ولم يستطيعوا التوقف عن تعاطيه بسبب حدوث أعراض الإقلاع التى تشمل القلق والغثيان والقىء والرعشات والإسهال والهلوسة واضطرابات النوم ومتاعب التنفس. 

​ومن أخطار إدمان الترامادول أن المدمن قد يتعاطاه عن طريق الحقن فى الوريد بعد سحق الأقراص الدوائية وخلطها بالماء الذى قد يكون ملوثاً بالميكروبات، حيث يترتب على هذا الحقن إصابة المتعاطى بأمراض فيروسية أو بكتيرية قد تشكل خطراً على صحته وحياته.

الأربعاء، 19 يونيو، 2013


 
 الترامادول والصرع

 الترامادول والصرع


 الترامادول والصرع


لقد ظهر واضحا ان ادمان الترامادول  (وهناك أسماء تجارية عديدة للترامادول منها التراماجاك والتامول والترامنديل والكونترامال) الذي يستخدم كمسكن للآلام الشديدة والحادة المصاحبة للحالات المقبلة علي الموت نتيجة للسرطان حفظنا الله يؤدي الي الاعتماد الجسمي والنفسي ثم الإدمان حيث تظهر أعراض الانسحاب علي المريض بعد تعاطيه لفترة غير طويلة لان المخ يفرز مادة الاندروفين  التي تشبه الافيونات في خواصها حتي تساعد الانسان علي تحمل الآلام العادية لكن الترامادول مثل باقي المخدرات يثبط من افراز المخ لهذه المادة ويجعله يعتمد تدريجيا علي الافيونات الخارجية ووقف افراز المخ للافيونات الطبيعية من المخ وهو ما يمثل خطورة كبيرة حيث يسبب التعود ويحتاج المريض الي زيادة الجرعة بشكل مستمر للحصول علي التأثير المطلوب‏.‏ وهنا مكمن الخطورة لكونه  يؤدي الي الإدمان والتوقف عنه يؤدي الي الميل للقيء والاسهال وصعوبات في التنفس والآلام الشديدة وعدم التركيز والهذيان الي جانب الهلوسة وهو قاتل اذا ما استخدم مع الخمور حيث يؤدي الي شلل التنفس.

ان الترامادول لا يؤثر فقط علي ناقل الاشارة العصبية الاندورفين ولكن الكارثه انه يوثر علي ناقل الاشارة العصبية الكاتيكولامين والسيروتونين مؤديا الي الاصابه باعراض مثل المرض العقلي في شكل ضلالات الشك المرضي والاصابه باعراض الاضطرابات الوجدانية الذهانية وعادة ما يكون ذلك لتغير الجرعات وانقطاعها احيانا فتشحص اعراض انسحاب

وقد اظهرت الابحاث حدوث الالتهابات الفيروسية في المخ لمتعاطي الترامادول بنسبه 3 في ال1000 وحدثت في سن فوق الثلاثون وواحد في الالف لالتهابات المخ الغير فيروسية

ومن الكوارث الكبري التي تحدث مع الترامادول النوبات الصرعيه الكبري ونوبات فقد الادراك مما يعرض المريض للحوادث والوفاه نتيجة لذلك. والترامادول لا يؤدي فقط لحدوث النوبات الصرعية عند من لديهم الاستعداد لذلك فقط بل يحدث نوبات صرعية لاول مره بدون سابق اصابه وهن تقه الخطورة ةوهذه الاصابة تحدث مع مختلف الاعمار
 الاقلاع عن الترامادول
 الاقلاع عن الترامادول


 الاقلاع عن الترامادول

هناك مجموعة من الحقائق لابد أن يعرفها الشخص الذى قرر التوقف عن ادمان الترامادول اوالإدمان لأى عقار إدمانى إما أن يكون عن طريق التدرج، أو التوقف المفاجئ وأنا أفضل الطريقة الثانية لأنها فعالة، ولكن ستظهر أعراض الانسحاب مثل القلق، التوتر، اضطراب فى النوم، شعور بعدم الراحة، ألم فى المفاصل والظهر خصوصًا فى أول يوم، إضافة إلى العصبية الشديدة والتشنجات، وقد تصل إلى نوبات الصرع، هذه الأعراض قد تستمر إلى ثلاثة أو أربعة أيام على الأكثر.

علاج الادمان

ولكن بالتصميم والعزيمة ستمر هذه الأيام الأولى على خير، ومن أفضل الطرق أن تتوقف عن التناول فى اللحظة التى تشعر فيها بذلك ولا داعى للتسويف. أن الطرق العلاجية غير الدوائية لا تعطى نسب نجاح كبيرة خاصة للمرضى الذين استمروا على الدواء لأكثر من عامين، ولهذا يفضل دائماً أن يتم العلاج فى مصحات متخصصة لعلاج الادمان .

وعن مراحل علاج وتأهيل المدمن ، هذه المراحل يجب تنفيذها بشكل جاد وصارم لأنها الطريقة الفعالة للعلاج وتجنب الانتكاسة وتنقسم هذه المراحل إلى:

- مرحلة سحب السموم

-مرحلة متابعة العلاج

- مرحلة التأهيل

 اسماء الترامادول

 اسماء الترامادول



 اسماء الترامادول

ترامادول- كونترمال - تراماكس - تامول - تيدول - الترادول - تراموندين - ترامال - زامادول - كوسدول كمنتالب - أمادول - ترامونال اس -ار-ترامالجين

ترامادول كبسولة نصفها ابيض والنصف الاخر برتقالى انتاج شركة ممفيس او كبسولة خضراء من انتاج شركة اكتوبر للادوية.
امادول وهو عبارة عن كبسولة صفراء فاتحة اللون انتاج شركة ادوية .
كونترامال وهو عبارة عن كبسولات 50 مجم او اقراص 200 مجم او نقط من انتاج شركة سيجما.
تامول وهو عبارة عن اقراص بيضاء اللون فى علبة شفافة 200 مجم من انتاج شركة الكان .
تراما اس ار وهو عبارة عن اقراص بيضاء فى علبة بيضاء غير شفافة من انتاج شركة جى ان بية .
ترامال كبسولات نصفها برتقالى والاخر اخضر فى علبة بيضاء غير شفافة وايضا يوجد منها نقط من انتاج شركة مينا فارما.
تراماكس كبسولات نصفها ابيض والاخر ازرق فى علبة شفافة مرصوصين مائلين من انتاج شركة هاى فارم .
ترامودين اقراص بيضاء فى علب شفافة من انتاج شركة ام يو بى .
الترادول حبوب مستطيلة مسطحة ومنها اقراص فى برطمانات صغيرة ومن حقن تشبة المياة فى زجاجات شفافة .


 
الترامادول والجنس

الترامادول والجنس



الترامادول والجنس


العديد من الرجال يستخدمون الترمادول بحثاً عن وهم الفحولة وإطالة اللقاء الجنسى وبالتالى علاج رخيص لسرعة القذف، والحقيقة أن هذا العقار يمكن أن يطيل فترة الجماع عن طريق التأثير على إعادة نقل مادة السيروتونين إلى الموصلات العصبية وهى نفس الطريقة التى تعمل بها العديد من أدوية الاكتئاب التى تسبب إطالة مدة الجماع قبل القذف، إلا أنه من المهم أن مع الاستخدام المستمر للترامادول ولفترات طويلة يؤدى الترامادول إلى عدم القدرة على الانتصاب وبالتالى فشل كامل فى العملية الجنسية والعجز الجنسى.

 كثير جدًا من الرجال يستخدمون الترمادول بحثاً عن وهم الفحولة وإطالة اللقاء الجنسى، والحقيقة أن هذا العقار يمكن أن يطيل فترة الجماع عن طريق التأثير على إعادة نقل مادة السيروتونين إلى الموصلات العصبية وهى نفس الطريقة التى تعمل بها العديد من أدوية الاكتئاب التى تسبب إطالة مدة الجماع قبل القذف، إلا أنه من المهم أن مع الاستخدام المستمر للترامادول ولفترات طويلة يؤدى الترامادول إلى عدم القدرة على الانتصاب وبالتالى فشل كامل فى العملية الجنسية.

- وهم النشاط:

الترامادول بشكل عام مثبط ومهدئ للجهاز العصبى، عكس ما يعتقد العديد ممن يستخدمونه والحقيقة أنه مسكن للألم يقلل الإحساس جدا وبالتالى يمكن أن يسبب النشاط ولكن هذا التأثير يشعر به المدمن بسبب عدم الإحساس بالألم والتعب، وليس كون الترامادول منشطًا فى حد ذاته.

 الوضع القانونى للترامادول
 الوضع القانونى للترامادول


 الوضع القانونى للترامادول

لا يصرف الترامادول إلا بتذكره طبيه من الطبيب وقد يعرض حامله بدون ترخيص في بعض الدول إلي عقوبات تصل إلي الإعدام.

فقد صدر قرار وزير الصحة رقم 125 لسنة 2012 فى أول مارس من العام الجارى وبدأ العمل به من اليوم التالى لتاريخ نشره، بتنظيم تداول الأدوية المؤثرة على الصحة النفسية. وبالتالى فلا يجوز صرفه بالروشتات العادية لكن يتم صرفه بالروشتات الخاصة بأدوية جدول المخدرات (الروشتة الحمراء اللى تصرف من وزارة الصحة للأطباء)… وعليه فضبط أى نوع من أنواع الترامادول المهرب فى الصيدليات سيتم اعتباره إتجارا فى المخدرات. ووضع «العقار» فى الجدول الأول مخدرات بدلاً من الجدول الثالث، بذلك تندرج عقوبة استيراده وتصديره وإنتاجه واستخراجه وفصله وصنعه والإتجار فيه أو تعاطيه بدون تذكرة طبية من الطبيب المعالج تحت بند «الجناية» بدلاً من «الجنحة». وبالتالى «إن عقوبة الجناية تبدأ من السجن 3 سنوات إلى 15 سنة، فى حين أن الجنحة من 6 شهور إلى 3 سنوات».

 الاعراض الجانبية للترامادول
 الاعراض الجانبية للترامادول


 الاعراض الجانبية للترامادول


الترامادول له من الاضرار عدة عوارض جانبيه ومن أهمها الفشل الكلوي وهشهشة العظام ويعمل علي المدي البعيد علي أرتخاء العضو الذكري عند الرجل ويعمل علي تدمير الاجهزه العصبية باعتباره أفيون صناعي.


لى كل من يستعمل ترامادول وهو ليس فى حاجة له أنه يستعمل دواء , ولأى دواء أعراض جانبية وفى الطب يتم الموازنة بين المخاطر المحتملة من الدواء مقابل الضرر والنظر فى البدائل العديدة قبل الاستعمال فما بالك بالذى يستعمل الترامادول بدون أى فوائد سوى الحصول على بعض الأعراض الجانبية للترامادول  والتى تشمل تأخير فى القذف أثناء الجماع، دوخة، صداع، دوار، نعاس، إمساك، غثيان، ارتباك، هلوسة، عصبية، رعشة، هرش، طفح جلدى، عسر هضم وانتفاخ،

اضرار الترامادول


زغللة فى الرؤية.. صعوبة فى التنفس، خلل بالكبد، تشنجات، متلازمة ستيفن جونسون، قابلية للانتحار.

كما أن استخدام الترامادول لفترات طويلة مثلة مثل كل المسكنات يؤدى للفشل الكلوى.. والدواء يسبب التعود عليه

ويحتاج المريض إلى زيادة الجرعة بشكل مستمر للحصول على التأثير المطلوب ومع تلك الزيادة فى الجرعات تزيد من احتمالية حدوث تشنجات مثل تلك التى تحدت لمريض الصرع.

قد يتسبب أيضًا فى تثبيط للجهاز العصبى والجهاز التنفسى مما يؤدى إلى صعوبة فى التنفس والغيبوبة والموت المفاجئ.

ومع الاستمرار فى التعاطى وحدوث التعود تظهر الأعراض الانسحابية  للترامادول والتى تكون خطيرة أيضاَ والتى تكون عادة مصحوبة باٍرتفاع ضغط الدم، التعرق، الأرق وعدم القدرة على النوم لأكثر من يوم، الأهوال الليلية، القلق، الرهاب، أزمات فى التركيز، تقلصات عضلية، مغص، حركات بسيطة لا إٍرادية، عدوانية، تهيج،فقدان الذاكرة المؤقت.

وللوقاية من إدمان الترامادول ينبغى أخذ الدواء فقط عندما تستدعى الحالة، لذلك يفضل أن يكون ذلك تحت رعاية الطبيب كما يجب استدعاء الطبيب إذا وجد أن هناك حاجة إلى أخذ جرعة إضافية من الدواء أو ملاحظة أى تغييرات أخرى غير عادية فى السلوك أو المزاج.. وينبغى أخذ الحبوب كما هى وألا تكون سحقت أو مختلطة مع السائل الحقن أو عن طريق استنشاق، لأن ذلك يمكن أن يسبب ردود فعل تهدد الحياة والموت .

الاعراض الجانبية لعقار الترامادول على ضغط الدم والكبد

ينحصر في الآثار الجانبية للترامادول على ضغط الدم، وبما أنه ينتمي لمشتقات أملاح المورفين فهو بالتأكيد يسبب الغثيان، كما أنه قد يؤدي إلى ضعف في التركيز بصورة واضحة، وفي حالات كثيرة أيضًا يؤدي إلى آلام في المعدة، والإسهال أيضًا من الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا العقار، كما أنه قد يسبب خدراً وتنميلاً في الأطراف.

هذه هي الاعراض الجانبية المعروفة، وهو بالطبع أيضًا قد يؤثر على الكبد إذا تم تناوله لمدة طويلة وبجرعات كبيرة، وأهم أثر جانبي لهذا العقار هو أنه يسبب التعود ومن ثم يتحول هذا التعود إلى الإدمان، لذا يجب أن يكون هنالك حذر في تناوله، ويجب أن يكون تناوله تحت الإشراف الطبي، وبجرعة محددة وبالوقت المحدد.

أما بالنسبة لتأثير الترامادول على ضغط الدم، فهذا سؤال في نظري جميل جدًّا؛ لأن هذا العقار غالبًا ما يؤدي إلى تخفيض ضغط الدم، ولكن هنالك حالات سُجّلت أنه قد يؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم، فهنالك نوع من التناقض في هذا الأثر الجانبي، ولكن هذا هو الذي تم ملاحظته.

الشيء الأكثر والأعم هو أنه يؤدي إلى تخفيض ضغط الدم، ولكن أيضًا هناك ارتفاعات في ضغط الدم تم تسجيلها للأشخاص يتناولون هذا العقار.


التماس العناية الطبية على الفور إذا كان أي من هذه الاثار الجانبية الحادة تحدث عند استخدام الترامادول / أسيتامينوفين :


الحساسية (طفح ؛ خلايا ؛ الحكة؛ صعوبة في التنفس ، ضيق في الصدر ؛ تورم في الفم والوجه والشفاه أو اللسان) ؛ التعرق ؛ الإغماء ؛ سرعة ضربات القلب أو غير نظامية ؛ الحمى ؛ الهلوسة ، والتغيرات النفسية أو المزاج ( على سبيل المثال ، التهيج ، والاكتئاب) ؛ الجلد حمراء ، منتفخة ، تقرح ، أو تقشير ، والغثيان الشديد والقيء ، أو الإسهال ، صداع حاد أو مستمر أو دوخة ، نوبات حادة (التشنجات) ؛ تنفس بطيء أو ضحلة ، أفكار انتحارية أو السلوكيات ، رعاش ؛ غير عادي التعب أو الضعف ، والتغيرات الرؤية.
اضرار الترامادول
اضرار الترامادول


 الترامادول واضراره

قد يسبب التناول المتزامن للعلاجات المثبطة لأكسيد أحادي الأمين (مثل الأيزوكاربوكسيد، الفينيلازين أو السيليغلين أو غيرها)، أو علاجات الاكتئاب (مثل الأميتريبتلين، السيتالوبرام، أو الفلوكسيتين أ, غيرها)، مع علاج ترامادول إلى ازياد خطر حصول نوبات اخلاجية؛ لذا ينصح بعدم تناولها إلا تحت اشراف طبيب مختص.

لا تتناول أي من العلاجات المهدئة أو المسببة للنعاس (مثل علاجات الأرق و علاجات الرشح أو الحساسية، و العلاجات المخدرة الأخرى، و علاجات الصرع، و العلاجات المرخية للعضلات) بالتزامن مع العلاج دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني، إذ قد تزيد من تأثير العلاج المثبط للجهاز العصبي.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

كارباميزيبين
ليثيوم
علاجات اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط
المضادات الحيوية مثل الأزثروميسين، السيبروفلوكسسين، الإرثروميسين، اللينيزوليد، الريفامبين، التليثرميسين.
مضادات الفطريات مثل الكيتوكونازل، الإتراكونازول و غيرها
علاجات الأورام السرطانية مثل الإماتنيب
علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم الديلتيازم أو الفيراباميل
علاجات اضطرابات نظم القلب مثل الأميودارون أو الكوينيدين أو غيرها
علاجات فيروس أو مرض نقص المناعة المكتبة (الإيدز)
علاجات الشقيقة مثل السوماتريبان

 التعود على الترامادول يؤدى للادمان

يستحسن وصف جرعات ملائمة من الدواء لتفادي اٍدمان المرضى عليه، وتسهيل عملية التوقف عن تناوله والتي تكون عادة مصحوبة باٍرتفاع ضغط الدم، التعرق، الأرق، الأهوال الليلية، القلق، رهاب الخلاء من الأرض الفضاء، أزمات في التركيز، تقلصات عضلية، حركات بسيطة لا اٍرادية، عدوانية، تهيج، فقدان الذاكرة المؤقت وأيضا يسبب حكة جلديه وجفاف البشرة في بعض مناطق الوجه.

 استعمال الترامادول
 استخدامات الترامادول

يشتهرالترامادول كذلك في تسكين الالام لدى مرضى السرطان، الا انه بعد استعمال الترامادول في العلاج لعدة اسابيع، غالبا ما يستلزم استبداله باحد مسكنات الالم المخدرة الاقوى مفعولا منه.

لا توجد للترامادول، وخلافا لمضادات الالتهاب غير الاستيروئيدية (NSAIDs)، تاثيرات بعيدة المدى على القلب، ولا يسبب قروحات هضمية (ulcer Peptic) الامر الذي يجعل الترامادول مسكنا ملائما لعلاج  المرضى الذين ليس بمقدورهم استعمال هذه العقاقير الدوائية .

يمكن اعطاء ترامادول ايضا بواسطة الحقن الوريدي او بواسطة الحقن للانسجة العضلية، كما ويناسب لتسكين الاوجاع التي تعقب العمليات الجراحية

 قبل ان تستخدم الترامادول

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:

اضطرابات أو آلام غير مشخصة في البطن

حالة ادمان حالية أو سابقة على الكحول أو علاجات أو أي مادة أخرى

إصابة أو رضخ سابق للرأس أو الدماغ

اضطرابات أو أمراض في الكبد

اضطرابات أو أمراض في الكلى

أمراض تنفسية 

اكتئاب أو نزعة انتحارية أو المرضى الذين يتناولون علاجات الاكتئاب أو المهدئات أو أي علاجات أخرى تزيد من خطر الانتحار عند المرضى.

قد يسبب الترامادول ادمانا نفسياً أو جسدياً ، بحيث يصبح من الصعب الاستغناء عنه؛ لا يجوز صرف الترامادول إلا بوصفة من طبيب مختص، و بكميات محدودة، كما ينبغي الالتزام الدقيق بتعليمات الطبيب و عدم رفع الجرعة إلا بعد استشارته. يحفظ العلاج في مكان بعيد عن متناول الآخرين و لا يجوز استخدامه إلا من قبل المريض الموصوف له.

يمتلك الترامادول تأثيراً مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي،و قد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، كما يجب تجنب تناول العلاجات الثبطة للجهاز العصبي الأخرى أو شرب المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.

قد يسبب التوقف المفاجئ عن تناول ترامادول في المرضى الذين تناولوا العلاج لفترات طويلة أعراضاً معينة تسمى اعراض الانسحاب، لذا لا تتوقف عن تناول العلاج إلا بعد استشارة الطبيب و تحت اشرافه.

قد يسبب تناول جرعة زائدة من ترامادول أعراضاً جانبية خطيرة، و قد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى.

في حال كان المريض مصاباً ببيلة فينيل كيتونية (الفينيل كيتويويا) فيجب اخبار المريض أو الصيدلاني بذلك إذ قد تحتوي بعض المنتجات الصيدلانية على مادة الفينيل ألانين.

الثلاثاء، 18 يونيو، 2013

ترامادول

ترامادول

عقار الترامادول

يستخدم ترامادول Tramadol) لتسكين الالام بدرجة متوسطة حتى شديدة , يؤثر على نفس مستقبلات المورفين، وهو منافس على المستقبلات المورفينية يشبه ترامادول الكوديئين (Codeine) من حيث مقدرته على تسكين الاوجاع، الا ان خطر الادمان عليه او تثبيط التنفس منخفض مقارنة مع الكوديئين , قد يسبب الترامادول نوعاً من الإدمان في حال استخدامه بجرعات كبيرة و/أو لفترات طويلة، و قد يلاحظ المريض ازدياداً مضطرداً في مقدار أو تكرار الجرعة الكافية لتخفيف الألم بسبب اعتياد الجسم على العلاج؛ يجب التقيد بتعليمات الطبيب بخصوص الجرعة و كيفية تناول الترامادول كعلاج.

 

 

علاج ادمان الترامادول 

Subscribe to RSS Feed Follow me on Twitter!